Приветствую всех.
Затронув тему болезней вен, невозможно пройти мимо такого недуга, как тромбоз глубоких вен на ногах.
Почему? Потому, что это заболевание с каждым годом встречается всё чаще и чаще. Возможно, причина в хорошей диагностике (в чем я лично глубоко сомневаюсь!).
Буквально 10-15 лет назад не было настолько доступного ультразвукового исследования вен. Аппараты УЗИ обладали низкой разрешающей способностью, специалисты подобного профиля даже в крупных городах были наперечет.
Сейчас картина резко поменялась. В каждом стационаре, и почти во всех поликлиниках в крупных городах есть аппараты с возможностью хорошей визуализации (осмотра) венозной системы. Специалистов этого профиля стало тоже значительно больше.
Причиной развития этого раздела медицины, я думаю, послужило большое количество тромбозов глубоких вен на ногах, приведших к летальным исходам (смерти).
Для удобства восприятия информации разобью тему на несколько статей.
Итак, начнем по порядку.
Каковы причины тромбоза глубоких вен на ногах?
Как и при всех венозных тромбозах, должны присутствовать три фактора свертывания крови: замедление тока крови, повышение вязкости крови, повреждение стенки сосуда.
Наиболее частыми причинами развития заболевания являются:
1) Травмы нижних конечностей (ушибы, переломы, сдавление, повреждение связок суставов на ногах).
Почему? С переломами всё, я думаю ясно. При переломе кости, особенно со смещением, происходит прямое повреждение вен (глубокие вены на ногах находятся в непосредственной близости с костями). Для предотвращения большой кровопотери из поврежденной вены организм «включает» защитный механизм – тромбоз.
При сдавлении конечности происходит травматизация вен, приводящая к образованию тромбов.
Ушиб мягких тканей ног вызывает развитие отека и гематомы (кровоизлияния) в зоне воздействия удара. Они (отек и гематома) оказывают давление на глубокие вены, могущее привести к тромбозу.
Повреждение связок суставов ног. Ошибочно думать, что связки (сухожилия) растягиваются. Эти структуры настолько жесткие и крепкие, что способны только рваться!!! Другое дело, разрыв может быть полным, или неполным. Всё зависит от внешнего воздействия. При разрыве сухожилий тоже возникает отек тканей и кровоизлияние(гематома) вокруг повреждения, что приводит к сдавлению вен и развитию тромбоза.
2) Длительное вынужденное статическое положение (длительный переезд в автомобиле, перелет на самолете, сидение на неудобном стуле длительное время и т.д.
В этой ситуации в основном «срабатывает» фактор замедления тока крови. Естественно, при этом повышается и вязкость крови. Если человек длительно вынужден сидеть неподвижно, вряд ли он будет пить много жидкости. Может случиться «непоправимое…». В медицинской литературе тромбозы глубоких вен после перелета на самолете описаны, как синдром «эконом класса».
Очень часто приходится видеть тромбозы глубоких вен на ногах у бухгалтеров после сдачи ими годовых отчетов (готовят отчеты сидя за компьютером по 12-14 часов в неудобной позе на неудобных офисных стульях). После Нового года они «строем» идут на прием к сосудистым хирургам с тромбозами.
3) Тяжелые заболевания. При большинстве болезней, сопровождающихся постельным режимом, наступает тромбоз глубоких вен. Неподвижность на фоне сгущения крови. К ним относится огромный перечень болезней, перечислять который нет смысла. Одно скажу, не зря врачи рекомендуют при большинстве болезней обильное питье!
4) Операции. Все оперативные вмешательства, длящиеся дольше 20-30 минут, особенно под наркозом, опасны по развитию тромбоза. Но в этих случаях лечащим врачом и анестезиологом-реаниматологом проводится целый комплекс мероприятий, направленных на профилактику данного осложнения.
5) Ситуационные факторы сгущения крови. Для наглядности приведу простой пример. В нашей стране все любят проводить время на дачах. Причем, зачастую это времяпровождение граничит с непонятным мне мазохизмом.
Майские праздники. Изголодавшись по свежему воздуху, полстраны устремляется на свои дачные участки. Стремясь за один день выполнить огромный объем работы (непривычная после зимы статическая нагрузка), пашут, как трактора. Чтобы не вспотеть, воду никто не пьет. После тяжелого трудового дня, естественно – баня, да погорячее, чтобы остатки воды вывести из организма. После бани, как водится, шашлычок под крепкие спиртные напитки (вновь – сгущение крови – жирное мясо и алкоголь). А поутру они проснулись…
Утром с ужасом видят огромный отек на ноге. Скорее едут в город в больницу. Начинаешь выяснять, что было вчера. Оказывается, человек всё сделал для того, чтобы наступил тромбоз. Такое впечатление, что целенаправленно себя убивал. Неужели сложно попить водички, отдохнуть после 1,5 -2 часов работы, потом продолжить, но без фанатизма?
Основные факторы тромбоза глубоких вен нижних конечностей перечислены. Остальное в следующих статьях.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей 2.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей 3.
Всем всего доброго.
Поделиться ссылкой:
Просмотров: 244
Комментарии: