Приветствую всех. Продолжаем разговор… (начало статьи доступно по ссылке “Последствия Венозного тромбоза. Посттромботическая болезнь“)
Лечение посттромботической болезни (болезни после перенесенного тромбоза глубоких вен нижних конечностей) начинается с ультразвукового исследования состояния вен. Хорошо, если это исследование проведет сам сосудистый хирург, либо – специалист ультразвуковой диагностики с большим опытом. В этой ситуации важны все «мелочи» и нюансы!!!
Далее. Обязателен компрессионный трикотаж! Без него лечение невозможно. Язва образуется из-за повышенного давления в венах. Это давление необходимо компенсировать сдавлением конечности снаружи (очень упрощенно для лучшего понимания).
Класс компрессионного трикотажа и уровень (чулок, гольф или колготки) назначает только сосудистый хирург, проводящий лечение. Собственные «хотелки» пациента в этом случае неуместны.
Повязки на язву накладываются исходя из её состояния. В некоторых случаях достаточно просто сухие марлевые повязки, но иногда приходится комбинировать мази, антисептические (противомикробные) средства и т.д.
Общее лечение включает в себя:
- Обязательное назначение препаратов, «помогающих» венозному оттоку. Это так называемые венотоники. Предпочтение отдаётся микронизированной очищенной флавоноидной фракции, как наиболее эффективному средству (это не реклама, коммерческое название препарата не указываю).
- Часто приходится использовать антибиотики. Поскольку длительно незаживающая язва почти всегда инфицирована. Отделяемое из раны – хорошая питательная среда для микробов. Они с «удовольствием» там живут и размножаются.
- В некоторых случаях к лечению добавляются препараты, улучшающие микроциркуляцию (кровообращение в мелких сосудах). Этих лекарств много. Назначение конкретных препаратов – выбор лечащего врача.
- При выраженном воспалении вокруг язвы обязательно используются противовоспалительные препараты. Так как при воспалении все репаративные процессы (процессы заживления) в тканях замедляются.
- Иногда язва настолько инфицирована, что сначала приходится «очищать» её с помощью специальных мазей, гелей. Даже прибегать к хирургическому способу очищения (иссечение «гнилых» участков раны – удаление с помощью скальпеля или ножниц).
- Длительно незаживающие язвы, имеющие «нехарактерный» вид, подлежат обязательному исследованию на онкологию (возможное развитие рака!)
Такое лечение, конечно, не догма. Каждый случай индивидуален. Успех лечения зависит от опыта и квалификации врача, а также, неукоснительного выполнения всех рекомендаций по лечению самим больным!
Справиться с болезнью можно только совместными усилиями врача и больного!
Конечно, всех нюансов и методов лечения не расскажешь. Целью статьи является объяснить, что трофическая язва-это не приговор. Её можно вылечить. Но нужно постараться.
Залог успеха – своевременное обращение к врачу.
Всем всего доброго. Не болейте.
Поделиться ссылкой:
Просмотров: 592
Комментарии: